Характерной боли эпигастральной локализации, которую обуславливает действие протонов в высокой концентрации на лишенную защитной функции слизистой оболочки стенку желудка в области язвы, нет у 25 % больных с язвенной болезнью. Так как у пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки ее образование - это прежде всего результат повышенного уровня секреции протонов париетальными клетками, то прием пищи у таких больных снижает интенсивность боли. Дело в том, что пища экранирует открытый подслизистый слой в области язвы от действия протонов, содержание которых в желудочном соке при пептиче-ских язвах двенадцатиперстной кишки обычно повышено.
Полагают, что свою роль в образовании пептической язвы желудка может играть инфицирование просвета желудка спиралевидными грамот-рицательными бактериями, обитающими в области привратника (пило-рический геликобактер). Данные бактерии часто обнаруживают в биопта-те слизистой оболочки желудка при гастрите, язвенной болезни желудка и при не связанной с пептической язвой диспепсии. Доказана роль данной инфекции в развитии хронического гастрита. Роль спиралевидных бактерий в развитии пептической язвы желудка до сих пор не выяснена. Считают, что препараты висмута в сочетании с амоксиллином и метронида-золом у части больных могут подавлять рост данных бактерий как причину хронического гастрита.
Метки:
гастрит
Похожие страницы
